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Introdução
O que é Estenose do Canal Vertebral?
A estenose do canal vertebral é uma condição que pode afetar todos os níveis da coluna vertebral, desde a cervical até a torácica e a lombar. Trata-se de um estreitamento que ocorre no centro do canal vertebral ou em suas regiões adjacentes, diminuindo o espaço destinado para a medula e os nervos da coluna.
A partir desse estreitamento, pode haver compressão, tanto da medula, como também das raízes nervosas. Considera-se que a estenose vertebral é uma condição degenerativa, que afeta, majoritariamente, a população com idade avançada. Entre as principais causas estão o envelhecimento e o desgaste progressivo da estrutura responsável pela sustentação da coluna.
De forma menos frequente, também existem casos de pessoas que nascem com estenose do canal, pelo formato congênito do canal e/ou por características genéticas.
Vídeos Educativos
Sobre Estenose do Canal Vertebral
Saiba mais sobre os
Sintomas da Estenose do Canal Vertebral
Os sintomas da estenose vertebral são mais frequentes conforme a idade avança, principalmente em indivíduos acima dos 50 anos. Os sinais dominantes consistem na dor lombar (região mais baixa das costas), no quadril, glúteos, e pernas, além da rigidez, câimbras, e cansaço nos membros inferiores. Pode haver maior enrijecimento durante a manhã e piora das dores após um longo período em repouso. Há uma melhora do incômodo quando o indivíduo se inclina para frente, porém isso prejudica ainda mais a coluna a longo prazo.
Quando a estenose afeta a região cervical, é comum que o paciente sinta dores no pescoço, ombros e cabeça, além de sensação de formigamento, fraqueza e dificuldade de segurar objetos com as mãos. Já quando o problema abala a dorsal, que é a parte mais longa da coluna vertebral, correndo da base do pescoço até o abdômen, sendo a única região ligada à caixa torácica, os espasmos costumam atingir o tórax, o abdômen e as costelas, podendo haver dificuldades para andar.
Os sintomas da estenose podem ser confundidos com outros problemas que afetam a coluna vertebral, como a hérnia de disco. Por isso, é indispensável consultar um médico especialista para o diagnóstico correto, a partir de exames de imagem em complemento à consulta.
Tratamentos para
Estenose do Canal Vertebral
Há possibilidades variadas de tratamento para estenose do canal vertebral, dependendo da gravidade da situação e do quadro clínico de cada paciente. Em casos leves, há o chamado tratamento conservador, no qual há a indicação de mudanças de hábitos cotidianos que previnem o agravamento do problema, como correção da postura, diminuição de carregamento de peso e sessões de reabilitação como fisioterapia ou RPG.
Para as dores decorrentes do estreitamento, podem ser utilizados analgésicos e anti-inflamatórios. A dosagem e a medicação são decididas pelo especialista, de acordo com o nível das dores do paciente e também pela idade e outras doenças dos pacientes, uma vez que, muitas vezes, a estenose do canal vertebral acomete pacientes idosos.
Por tratar-se de condição mecânica, ou seja, uma alteração do formato do canal da medula e dos nervos, a cirurgia de descompressão está indicada nos casos sem melhora com tratamento conservador, quadros com limitação importante das atividades de vida diárias, dores incapacitantes, dificuldade de caminhar e alterações posturais importantes.
Existem muitas técnicas para a descompressão dos nervos e medula, sendo a mais moderna a endoscópica (cirurgia por vídeo), que permite a alta em algumas horas após o procedimento, sem a necessidade do uso de implantes como parafusos e próteses.
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Conheça o
Dr. Fernando Flores
Ortopedia e Cirurgia da Coluna • CRM-SP: 153.076 • RQE: 76.186
Dr. Fernando Flores é médico ortopedista referência em cirurgia da coluna vertebral, com mais de uma década de experiência, expoente na área de cirurgia minimamente invasiva e cirurgia endoscópica da coluna.
Realizou Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia na Santa Casa de São Paulo e Especialização em Cirurgia da Coluna na USP.
Atua na área assistencial e de pesquisa, contribuindo para o desenvolvimento da cirurgia de coluna no Brasil e no Mundo. É autor de diversas publicações científicas, abrangendo artigos em revistas indexadas, capítulos de livros e seminários de formação acadêmica e de residência médica.
É médico do Grupo de Coluna do Hospital das Clínicas da USP e Médico do Núcleo de Coluna do Hospital Sírio-Libanês. Além de operar seus próprios pacientes nos hospitais mais conceituados de São Paulo, Dr Fernando ainda capacita colegas em diversas cirurgias endoscópicas, por ser uma técnica inovadora , na qual poucos médicos possuem expertise
