Má postura pode causar dor no joelho? Entenda a conexão

Você sente dores nos joelhos, mesmo sem histórico de lesões diretas na articulação? A causa pode estar em outro lugar: na coluna. Muitas pessoas se surpreendem ao descobrir que a má postura pode gerar sobrecargas que se refletem nos membros inferiores, especialmente nos joelhos. Isso acontece porque o corpo funciona como uma cadeia interligada: quando uma parte está desalinhada, outras precisam compensar.

Neste artigo, você vai entender como alterações posturais e desequilíbrios na coluna podem influenciar diretamente na biomecânica dos joelhos, agravando dores, desconfortos e até provocando lesões. 

Continue a leitura e descubra o que fazer para proteger sua coluna e suas articulações.

A influência da coluna na postura e nos joelhos

A coluna vertebral é o principal eixo de sustentação do corpo. Ela coordena a movimentação, o equilíbrio e a forma como o peso é distribuído entre os membros. Quando está bem alinhada, o corpo funciona de forma eficiente, com menor risco de sobrecarga em articulações como o joelho.

Mas alterações posturais, como escoliose, hiperlordose ou cifose, interferem nesse equilíbrio. Essas disfunções comprometem a harmonia do movimento e desencadeiam uma série de adaptações que podem, com o tempo, levar ao surgimento de dores ou lesões.

Entre os efeitos mais comuns, destacam-se:

• Assimetria na posição dos quadris;
• Alterações na pisada (como pronação ou supinação);
• Sobrecarga nas articulações do joelho;
• Compensações musculares em cadeia;
• Redução da eficiência nos gestos motores.

Ou seja, uma má postura, mesmo localizada na lombar ou na parte torácica da coluna, pode refletir negativamente nas articulações dos membros inferiores, especialmente nos joelhos, mesmo que estes não apresentem lesão direta.

Como a má postura sobrecarrega os joelhos

A postura inadequada altera a forma como o peso corporal é absorvido e distribuído em atividades do dia a dia, como caminhar, subir escadas ou levantar-se de uma cadeira. Esse desequilíbrio provoca tensões excessivas em regiões que, originalmente, não deveriam suportar tanta carga.

Exemplos de impacto postural nos joelhos

Inclinação pélvica anterior: geralmente causada por hiperlordose lombar, projeta o peso do corpo para frente e aumenta a pressão sobre os joelhos.

Escoliose: cria uma assimetria entre os quadris, alterando a base de apoio e favorecendo sobrecargas unilaterais nos joelhos.

Projeção anterior da cabeça: modifica o centro de gravidade e obriga o corpo a compensar com ajustes em cadeia, desde a cervical até os pés.

Essas alterações impactam a marcha e podem provocar um padrão de movimento desequilibrado, que favorece o desgaste articular,  principalmente na patela e nos meniscos.

Quando a dor no joelho pode vir da coluna?

Embora muitas vezes a dor no joelho esteja relacionada a problemas locais, como lesões meniscais ou tendinites, em outros casos ela é apenas uma manifestação de um problema na coluna. Quando há suspeita de dor irradiada, é fundamental saber quando investigar além da articulação e considerar a coluna como possível origem do incômodo.

Sinais de que a origem pode estar na coluna

• Dor que se inicia na lombar ou glúteo e irradia até o joelho;
• Sensações de formigamento, queimação ou dormência;
• Dor que piora ao ficar sentado por períodos prolongados;
• Ausência de trauma direto no joelho;
• Alteração na sensibilidade da perna ou do pé.

Esses sinais podem indicar a presença de compressão de raízes nervosas lombares, como ocorre em hérnia de disco ou estenose do canal vertebral.

Como identificar a causa da dor

Chegar ao diagnóstico correto é essencial para definir o melhor caminho de tratamento. A avaliação clínica com médico especialista em coluna ou joelho deve considerar a postura do paciente, o padrão de marcha, o histórico de dor e os testes físicos específicos para coluna e joelho.

Exames que podem ser solicitados:

• Ressonância magnética da coluna lombar e do joelho;
• Radiografias com avaliação do eixo postural;
• Baropodometria e análise de marcha com sensores de pressão.

Esses recursos permitem visualizar alterações estruturais e funcionais que muitas vezes passam despercebidas em exames isolados.

O que pode acontecer se o desalinhamento postural não for tratado?

Quando a causa da dor não é abordada, os sintomas tendem a se intensificar com o tempo. Além disso, tratamentos direcionados apenas ao joelho podem não surtir efeito se a origem do problema estiver na coluna.

As possíveis consequências incluem:

• Condromalácia patelar (degeneração da cartilagem);
• Tendinites de repetição, especialmente no tendão patelar;
• Lesões meniscais causadas por sobrecarga assimétrica;
• Desenvolvimento precoce de artrose.

O desalinhamento postural não tratado compromete a mobilidade, o desempenho nas atividades diárias e, a longo prazo, a qualidade de vida.

Como prevenir dores no joelho causadas por má postura

A prevenção começa com a conscientização sobre a importância da postura e o fortalecimento de regiões que sustentam a coluna e o quadril.

Medidas eficazes para evitar sobrecargas:

• Avaliação postural regular com especialistas em coluna;
• Exercícios para fortalecimento do core, glúteos e lombar;
• Reeducação postural, como RPG ou pilates clínico;
• Uso de palmilhas personalizadas, quando indicado por avaliação biomecânica;
• Controle do peso corporal, essencial para reduzir a carga nas articulações.

Praticar atividades físicas com orientação e manter a postura adequada no dia a dia, tanto em repouso quanto em movimento,  é um investimento direto na saúde das articulações.

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Quando é preciso tratar a coluna para aliviar a dor no joelho?

Em casos em que a dor no joelho é consequência de um problema postural ou neurológico com origem na coluna, o foco do tratamento deve ser corrigir a causa primária.

Abordagens indicadas incluem:

1. Fisioterapia especializada, com foco em mobilidade da coluna e correção postural;
2. Infiltrações guiadas por imagem, quando há inflamação associada;
3. Tratamento de hérnias de disco, com ou sem cirurgia, conforme o caso;
4. Cirurgias minimamente invasivas, como a discectomia endoscópica, para casos refratários com compressão nervosa persistente.

Cada plano terapêutico deve ser individualizado, com abordagem integrada entre a coluna, o quadril e os joelhos.

Dúvidas frequentes sobre como a coluna influencia outras articulações

Ortopedia e cirurgia da coluna em São Paulo | Dr. Fernando Flores

A má postura pode sim causar dor no joelho, e o motivo está na interdependência das articulações do nosso corpo. Quando a coluna está desalinhada, outras estruturas, como os joelhos, precisam se adaptar e acabam sobrecarregadas. Reconhecer essa relação é essencial para um diagnóstico correto e um tratamento eficaz, que vai além do local da dor. Se você sofre com dores persistentes nos joelhos ou na coluna, não ignore os sinais e procure um especialista para investigar a causa e evitar problemas maiores no futuro.

Será que a dor que você sente no joelho não vem, na verdade, da sua coluna?

Se você tem preocupações sobre sua saúde da coluna, sou o Dr. Fernando Flores, ortopedista com especialização em Cirurgia da Coluna Vertebral pela renomada Fundação Faculdade de Medicina do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas - USP,  entrelaço excelência técnica e empatia, propondo um tratamento que não apenas visa a sua recuperação, mas também o seu bem-estar integral.

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