Dor lombar crônica tem tratamento?

Dr. Fernando Flores • May 8, 2025

A dor lombar crônica afeta milhões de pessoas em todo o mundo e pode comprometer a qualidade de vida de forma significativa. Ela se manifesta como uma dor persistente na região inferior das costas, podendo durar meses ou até anos. Muitas pessoas convivem com esse problema sem saber que existem tratamentos eficazes para aliviar os sintomas e recuperar a mobilidade. Mas quais são as opções disponíveis? O tratamento varia de acordo com a causa?


Neste artigo, vamos explorar os
principais tratamentos para a dor lombar crônica, abordando desde medidas conservadoras até opções cirúrgicas. Continue lendo e descubra como aliviar a dor e recuperar sua qualidade de vida.


O que é a dor lombar crônica?


A dor lombar crônica é aquela que
se manifesta na parte inferior da coluna e persiste por mais de três meses. A intensidade da dor pode variar, indo de um desconforto leve a uma condição debilitante que interfere nas atividades diárias.


Mesmo sendo um problema frequente, não deve ser subestimado. Em muitos casos, a dor lombar crônica pode estar associada a alterações estruturais na coluna que exigem um diagnóstico preciso e um tratamento adequado para evitar complicações futuras.


Quais são as causas da dor lombar crônica?


A dor lombar crônica pode surgir por diferentes razões, muitas delas ligadas ao envelhecimento natural da coluna ou a fatores que aumentam a sobrecarga na região lombar. Algumas das principais causas incluem:


Degeneração dos discos intervertebrais


Com o tempo, os discos que ficam entre as vértebras
perdem parte de sua elasticidade e altura, reduzindo a capacidade de amortecer impactos. Esse processo pode levar ao surgimento da doença degenerativa do disco, uma condição que causa dor e rigidez na região lombar, afetando a mobilidade.


Hérnia de disco


O
deslocamento da parte interna do disco intervertebral pode pressionar estruturas nervosas próximas, provocando dores intensas, formigamento e, em alguns casos, perda de força nos membros inferiores.


Artrose da coluna


O
desgaste das articulações da coluna pode desencadear inflamação, dor crônica e rigidez, sendo mais comum em pessoas acima dos 50 anos. Essa degeneração articular pode comprometer a mobilidade e agravar o desconforto lombar ao longo do tempo.


Estenose do canal vertebral


A estenose ocorre quando o canal vertebral se estreita,
comprimindo a medula espinhal ou os nervos da região lombar. Esse quadro pode causar dor persistente, fraqueza nas pernas e dificuldade para caminhar por longos períodos.


Síndrome miofascial


A presença de
pontos de tensão nos músculos lombares pode gerar dor contínua, geralmente associada a posturas inadequadas ou sobrecarga muscular. Essa síndrome é uma das causas mais comuns de dor lombar em pessoas que passam muitas horas sentadas ou realizam esforços repetitivos.


Identificar a causa exata da dor lombar crônica é fundamental para definir o tratamento mais eficaz e melhorar a qualidade de vida do paciente.


Quais são os tratamentos para a dor lombar crônica?


O tratamento da dor lombar crônica
depende da causa e da intensidade dos sintomas. As abordagens podem incluir métodos conservadores, procedimentos minimamente invasivos e, em situações mais graves, cirurgias. O objetivo principal é aliviar a dor, restaurar a mobilidade e melhorar a qualidade de vida do paciente.


Tratamentos conservadores


Fisioterapia:
Fundamental no tratamento da dor lombar crônica, a fisioterapia ajuda a fortalecer os músculos que sustentam a coluna, melhora a postura e reduz a dor. O tratamento pode incluir exercícios terapêuticos, alongamentos e técnicas de mobilização manual para restaurar a função da coluna.


Medicamentos:
O uso de analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares pode ser necessário para controlar a dor. Em casos mais complexos, medicamentos específicos para dor neuropática, como antidepressivos e anticonvulsivantes, podem ser indicados.


Mudanças no estilo de vida:
Pequenos ajustes diários podem fazer uma grande diferença. Manter um peso saudável, praticar atividades físicas de baixo impacto, como pilates e natação, e adotar posturas adequadas ao sentar e ao levantar pesos ajudam a reduzir a sobrecarga na coluna e a evitar crises de dor.


Tratamentos minimamente invasivos


Quando os métodos conservadores não são suficientes para aliviar a dor, algumas técnicas minimamente invasivas podem ser indicadas, como:



  • Infiltrações lombares: Aplicação de medicamentos, como corticoides ou anestésicos, diretamente na região da coluna afetada para reduzir a inflamação e aliviar a dor por períodos prolongados.
  • Radiofrequência: Técnica que utiliza ondas de calor para interromper a transmissão da dor por meio da cauterização seletiva de pequenos nervos ao redor da coluna.
  • Bloqueios nervosos: Consiste na injeção de anestésicos e anti-inflamatórios para reduzir dores causadas por compressões nervosas, proporcionando alívio temporário.


Esses procedimentos são indicados quando a dor persiste mesmo após tratamentos convencionais, permitindo que o paciente recupere qualidade de vida sem a necessidade de cirurgia.


Cirurgia para dor lombar crônica


A cirurgia é considerada uma alternativa quando os tratamentos menos invasivos não trazem alívio e
há uma causa estrutural bem definida, como hérnia de disco grave, estenose do canal vertebral ou instabilidade da coluna. Entre as principais cirurgias estão:


Discectomia


Remoção da parte herniada do disco
intervertebral para aliviar a compressão sobre os nervos e reduzir a dor.


Fusão vertebral


Procedimento em que
duas ou mais vértebras são fixadas para estabilizar a coluna, indicado para casos de instabilidade severa.


Artroplastia de disco


Substituição do disco
intervertebral degenerado por um implante artificial, preservando a mobilidade da coluna.


A decisão cirúrgica deve ser tomada com cautela e sempre baseada em uma avaliação minuciosa do especialista, levando em conta os benefícios e riscos para o paciente.


Independentemente do tratamento escolhido,
um acompanhamento adequado com um ortopedista especializado é essencial para garantir os melhores resultados e evitar complicações.


Dúvidas frequentes sobre a dor lombar crônica


O que pode ser dor na lombar por muito tempo?

Pode ser causada por hérnia de disco, artrose, estenose do canal vertebral, síndrome miofascial ou doença degenerativa do disco. O diagnóstico preciso é essencial para definir o tratamento adequado.


Dor lombar crônica tem cura?

A dor lombar crônica não tem uma cura definitiva em todos os casos, mas pode ser controlada com tratamentos eficazes, como fisioterapia, mudanças no estilo de vida, medicamentos e, em alguns casos, procedimentos minimamente invasivos ou cirurgias.


O que fazer quando a dor na lombar não passa?

Procurar um ortopedista para avaliação detalhada, exames de imagem e definição de um plano de tratamento.


Como tratar dor crônica na lombar?

O tratamento inclui fisioterapia, fortalecimento muscular, mudanças posturais, uso de medicamentos, infiltrações e, em casos graves, cirurgia. A abordagem depende da causa e intensidade da dor.


Quanto tempo leva para sentir melhora com o tratamento da dor lombar crônica?

O tempo varia conforme o tratamento adotado e a resposta do paciente. Com fisioterapia e mudanças no estilo de vida, a melhora pode ocorrer em algumas semanas. Já procedimentos minimamente invasivos podem trazer alívio mais rápido.


A dor lombar crônica pode piorar com o tempo?

Se não for tratada adequadamente, a dor lombar crônica pode se agravar, limitando a mobilidade e comprometendo a qualidade de vida. O acompanhamento médico e o tratamento adequado são fundamentais para evitar a progressão da dor.


Quando a dor lombar é preocupante?

Quando dura mais de três meses, irradia para pernas, vem acompanhada de fraqueza, formigamento, perda de controle urinário ou emagrecimento inexplicável, sendo necessária avaliação médica urgente.


É normal sentir dor lombar todos os dias?

Não. A dor lombar persistente pode indicar problemas na coluna que precisam de tratamento. Se a dor for frequente, é recomendável buscar um especialista para diagnóstico e manejo adequado.


Dor lombar crônica e dor aguda são tratadas da mesma forma?

Não. A dor lombar aguda, geralmente causada por esforço excessivo ou pequenas lesões, pode melhorar com repouso e analgésicos simples. Já a dor lombar crônica exige um plano de tratamento mais amplo, incluindo fisioterapia, mudanças no estilo de vida e, em alguns casos, procedimentos médicos.


Qual profissional devo procurar para tratar a dor lombar crônica?

O ortopedista especialista em coluna é o profissional mais indicado para diagnosticar e indicar o melhor tratamento para a dor lombar crônica. Em alguns casos, fisioterapeutas e médicos da dor também podem auxiliar no manejo da condição.


Ortopedia e cirurgia da coluna em São Paulo | Dr. Fernando Flores


A dor lombar crônica tem tratamento e pode ser controlada com abordagens adequadas para cada caso. Desde mudanças no estilo de vida e fisioterapia até procedimentos minimamente invasivos ou cirurgias, existem diversas formas de aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida. Se você sofre com dor lombar crônica,
procure um especialista para avaliar sua condição e indicar o melhor tratamento. 


Compartilhe este artigo com quem também enfrenta esse problema.


Se você tem preocupações sobre sua saúde da coluna, conheça o
Dr. Fernando Flores, ortopedista com especialização em Cirurgia da Coluna Vertebral pela renomada Fundação Faculdade de Medicina do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas - USP, ele entrelaça excelência técnica e empatia, propondo um tratamento que não apenas visa a sua recuperação, mas também o seu bem-estar integral.


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